社區與三甲醫院統一藥品目錄
在京三級醫院明年全部醫藥分開
本報記者 汪丹
今年，社區用藥將不再難。市衛計委主任方來英昨天做客“市民對話一把手”節目時透露，今年本市將統一社區醫院與三甲醫院藥品目錄。市醫改辦主任燕瑛透露，全市88家三級醫院預計明年全部推行醫藥分開措施。
大醫院的藥社區也能開
近年來，雖然本市社區醫院藥品目錄已擴容至1100種，品規超過3000種，但上了年紀的慢性病患者在社區醫院開藥還是有點難，要么藥品沒有，要么開藥需自費，想報銷就得跑到大醫院去排隊。
今年，這一“難”有望緩解，大醫院的藥在社區也能開。據方來英透露，本市今年將統一社區醫院與三甲醫院的藥品目錄。“現在社區與三甲醫院是兩個藥品目錄，我們將統一成一個目錄，合并到一個采購系統中。”
燕瑛也表示，社區藥品問題是本市今年的重點工作之一，尤其是治療常見病、慢性病的藥品在目錄和報銷政策上實現對接后，將更加方便老百姓在家門口的社區醫院取藥。
在社區醫院不僅開藥方便了，而且轉診至大醫院也將更加方便。據透露，作為分級診療的重要基礎，醫聯體將在今年增至50個，覆蓋全市所有區域。截至去年12月底，本市已建立了包括43家核心醫院、476家合作醫療機構在內的43個區域醫聯體。醫聯體內部已初步構建了基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的診療模式。
更多大醫院試行醫藥分開
2012年，本市啟動醫藥分開改革試點。友誼醫院、朝陽醫院、同仁醫院、積水潭醫院、天壇醫院5家市屬公立醫院首批試點。據市衛計委統計，實施醫藥分開以來，5家試點醫院的門診次均費用下降7.7%，住院次均費用下降10.91%，藥品收入在醫院總收入中占比持續下降。
試點醫院藥價明顯降低，一些患者還專門跑到試點醫院開藥。燕瑛表示，北京優質醫療資源豐富，三級醫院達到88家。在京醫院舉辦主體多元，公立醫院中，中央部委所屬、市屬、區屬醫院均有。今年本市將按照國家總體部署，繼續在部分市屬醫院和國家衛計委委屬、委管醫院中試點醫藥分開，并在醫療服務價格上進行合理調整。2017年，醫藥分開政策將在全市所有88家三級醫院中推行。
此外，今年本市還將推進醫養結合工作。據市衛計委有關負責人介紹，目前全市養老機構約有410家，到2017年50%以上的養老機構要實現醫養結合，2020年實現全覆蓋。本市關于加強康復醫療服務體系建設的文件即將下發，其中要求每家三級綜合醫院必須設康復科，全市每個區至少要有一家二級醫院轉型為康復醫院，重點解決老年患者在綜合醫院完成急性期和亞急性期診療后的康復問題。
京津冀聯手規劃資源布局
本市已啟動東部地區醫療衛生服務體系規劃編制工作，將以行政副中心為重點，聯手天津、河北共同編制實施跨三地的衛生資源布局規劃。
依據市衛計委、市發改委、市規劃委和市中醫局聯合印發的《關于優化衛生機構空間布局的通知》，首都功能核心區，即東城區、西城區不再批準建立設置床位的醫療機構，且不再批準增加醫療機構床位總量和建設規模。
五環內綜合醫院的建設將被嚴格控制。城市功能拓展區五環內區域禁止新建綜合性醫療機構，不再批準增加政府辦綜合性醫療機構床位總量。五環內政府辦綜合醫院禁止在五環內增加占地面積和地上建設規模，鼓勵現有五環內醫療機構向五環外醫療資源薄弱地區發展，并壓縮原址床位規模。一批衛生疏解項目也正在規劃中，將使衛生資源由中心城區向資源薄弱的郊區、新城等地擴展。
（責任編輯 ：葉瑋）
