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      北京醫藥分開綜合改革明日啟動 參與醫療機構3600多家

      2017年04月07日 11:05   來源:央視網   

        央視網消息:北京市醫藥分開綜合改革將于4月8號正式啟動,此次綜合改革的核心是全面破除“以藥補醫”機制,實現了醫療、醫藥、醫保“三醫聯動”改革,參與改革的醫療機構達3600多家。

        

        所有在京公立醫療機構都參與改革

        此次改革,所有在京公立醫療機構都將實施醫藥分開綜合改革,政府購買服務、城鄉基本醫療保險定點的社會辦醫機構,可自愿申請參加。

        

        北京市衛生計生委主任 方來英:國家衛生計生委所屬的醫院,醫科院所屬的醫院,中醫科學院所屬的醫院,包括解放軍、武警系統的醫院,這一次都同步參加我們的改革。

        

        所有在京公立醫療機構全部取消15%的藥品加成,實施零差率銷售,取消掛號費、診療費,設立醫事服務費。以三級醫院為例,普通門診的醫事服務費50元、副主任醫師60元、主任醫師80元、知名專家100元、急診醫事服務費70元,住院醫事服務費每床每天100元。醫事服務費整體納入城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險、生育保險和工傷保險報銷范圍內。

        醫事服務費

        什么是醫事服務費呢?它跟醫生有什么關系呢?

        北京市衛生計生委主任 方來英:我們要很明確,醫事它是醫院整體醫療活動的一種成本補償,它不是醫生個人。因為醫院一個醫生他在前臺完成一個服務的時候,他是需要許多支撐的,所以他是醫事不是醫師。我們醫事服務費還有不同的差價,比如說我們在社區醫事服務費在社區的起步是20塊錢,個人1塊錢,醫保要報掉19塊錢,那么在一個三級甲等醫院它的起步是50塊錢,醫保報40塊錢,個人要支付10塊錢,我們希望把我們的三甲醫院更多的去騰出來去解決我們疑難病癥,這就是一個系統性的考慮。

        醫療價格升或降 要看技術含量

        這次改革,與醫藥分開同步進行的,是價格規范。改革選擇了435個醫療服務價格項目,以醫務人員技術勞務價值的體現程度為參考,調整價格,有升有降。

        

        此次改革提高了中醫、護理、手術等體現醫務人員技術勞務價值、技術風險大的項目價格。比如普通床位費從現行28元調整為50元,二級護理從7元調整為26元,闌尾切除術從234元調整為560元,針灸從4元調整為26元等。

        大型醫用設備檢查價格下降

        降低大型醫用設備檢查項目價格,比如頭部CT從180元降到135元,核磁從850元降到400~600元。

        北京兒童醫院院長 倪鑫:假如說一個外傷病人來了,照了一個頭顱CT,但是CT照完以后我們要看很多頭顱里面的細致結構,那么影像里面的后處理。比如說過去照片加后處理,需要一個520塊錢,而現在呢改革完以后,你只能收一份錢。那么這個錢收完以后,你就只能收到兩百多塊錢,像這種打包價就是降到50%了。

        解放軍總醫院院長 任國荃:確實是由于這個藥品加成取消,大型設備服務價格降低,那么肯定有些費用收入肯定減少。但是通過突出醫院這個醫療特色方面,提高服務質量,我們覺得可以,總體上是平衡的。

        此次調價的435項多數可報銷

        此次調整的435項醫療服務價格項目中,除國家明確規定不報銷的項目外,都納入了醫保報銷范圍。

        北京市衛生計生委主任 方來英:以后還會隨著改革進展,進行價格調整。它的本質核心是希望減少那些不合理的過度醫療的出現。

        門診患者醫療費用總體有所下降

        北京醫藥分開綜合改革,其實百姓最關注的還是能否降低價格,根據剛才這幾個醫院和北京市衛計委的介紹,總體來說,對于以藥物治療為主,或較多涉及CT、核磁檢查的患者,就醫費用會下降。若診療過程中以技術勞務治療項目為主,診療費用會增加。門診患者醫療費用總體會有所下降。

        藥品陽光采購 價格信息全公開

        明天(8日)北京醫藥分開綜合改革啟動的同時,北京市政府搭建的網上藥品陽光采購平臺也同步亮相。目前,陽光采購平臺上有7000多種藥品,供北京市4000多家醫療機構競爭議價,按需采購。

        據北京市衛計委介紹,藥品陽光采購平臺將實現藥品采購價格下降8%,加上取消15%的藥品加成,這意味著,藥品價格總體預計下降20%。4月8日,醫藥分開綜合改革正式實施后,北京市醫藥集中采購服務中心官網將向公眾開放藥品查詢功能,各級醫院、供應商、市民都可以通過官網對價格進行查詢。

        北京市衛生計生委主任 方來英:建立了陽光平臺,一個是所有中標企業,所有采購方,都可以在這個平臺上看到所有的成交記錄,這就為充分的競爭創造了一個公開的環境。我們這個采購,提出了一個零度的概念,也就是說一個企業,你的一個品種,當你在外省市降價的時候,北京市場的價格要隨機而動。


      (責任編輯 :韓璐)

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